도데체 무슨병인지....

안녕하세요. 강척은 사실 명확한 기준이 없는 게 참...ㅡㅜ 병원마다 의사샘마다 말이 다 다르죠. 그 이유는 위에서도 말씀드렸다시피 강척의 명확한 기준이 없기 때문이 아닐까 싶네요. 요건은... 0. 보통 젊은 남성이 3개월 이상의 요통을 호소하며 1. 조조강직이 있고 2. 천장골 부근의 염증성 통증을 호소하고 3. HLA-B27 검사 양성 소견을 보이고 4. 엑스레이나 동위원소 검사상 천장골에 염증이 있는 경우 입니다. 간혹 HLA-B27이 음성으로 나와도 강척 증상을 보이시는 경우도 있고 비스므레한 류마티스 질환(류마티스관절염, 크론씨, 베체트 건선성 관절염 등등)에서도 비스므레한 증상이 나타납니다. 피로감이나 관절통 등등 말이죠.. 그래서 어떤 병원에 가면 HLA-B27과 통증, 엑스레이 사진만 가지 고도 '강척입니다' 확진하기도 하고.. 어떤 병원은 HLA-B27 양성이더라도 엑스레이의 염증이 심하지가 않거나 골변화가 없거나 하다고 해서 아직은 '아닙니다' 하기도 하거든요. 엠알아이는 그다지 진단에 도움을 주지는 않는다고 합니다. 염증이 있다면 엑스레이나 CT, B/S에서도 나오기에.. 비싼 엠알아이는 그다지 효율적인 검사는 아니라고 합니다. 피검사가 깨끗하다는 건 염증수치가 없다는 이야기 같네요. 헌데 저도 염증수치가 심하지 않거든요. 그런데도 강직성 척추염 진단을 받고 통증도 심하답니다. 즉, 기준에 따른 분류일 뿐 통증이 있으시고 아프시다면.. 그리고 유전인자가 양성이고 심하진 않더라도 염증소견이 있다면 강직성 척추염이 아닐까 싶기는 합니다. 들으셨으려나 모르겠지만 류마티스 관절염은 40대 이후의 여성 에게 많이 오는 반면 강척은 거의 20대 전후의 젊은 남성에게서 많이 나타납니다. 여성 강척 환우는 남성 강척 환우만큼 심한 증상을 보이거나 강직이나 염증이 매우 심하다거나 하지는 않지만.. 말초관절염이 조금 더 심하거나 하는 약간의 차이점은 있습니다. 또한 강척 초기에는 뻣뻣하거나 통증이 있지만 관절 변형이나 굳거나 하지는 않습니다. 정확한 검사는 유명 류마티스 내과에서 확진을 받아보시는 게 좋을 듯 합니다..경희대나 한양대나.. 그러나 류마티스 내과에서 그런 진단을 했다면.. 강척의 인자는 가지고 계시지만 아직 심하게 발병하거나 진행이 되는 상태는 아니지 않을까.. '초기' 상태이지 않을까 하는 생각을 해 봅니다. 아무쪼록 몸관리 잘 하시고 병원마다 의사마다 다를 수 있으니 다른 류마티스 내과도 찾아보세요. 그리고 정형외과는 비추 입니다...;;;