메토트렉세이트 복용과 관련해서 문의드립니다..

안녕하세요, 모두 편안한 주말 보내고 계신지요.

강직성척추염 진단 받은지 2주 정도 되었습니다.. 처음엔 많이 놀라고 울기도 했고 지금은 여러 고민들이 저를 심난하게 해서 글을 올립니다.

1. MTX(메토트렉세이트) 를 꼭 먹어야 할까요?
   
   
   
   선생님께서 한달치 처방해주셨고 한달 먹어보고 나서 경과를 보자고 하셨는데 지금은 처음 진단받았을 때보다 크게 통증도 NRS 1-2 정도로 심하지 않고 매일 운동하면서 많이 나아졌어요. (저는 여행하면서 많이 걸었을 때는 밤마다 아침마다 정말 심하게 아팠는데 한국 돌아와서는 많이 나아졌습니다)
   
   
   
   그리고 3년 정도 안에 임신 계획이 있어서 가능한 MTX 복용 시기를 늦추고 싶어요.
   
   
   
   MTX 부작용에 가임력 감소, 암발생 이라고 되어있어서 섣불리 복용을 못하고 있습니다.
   
   저는
   
   1) 유전자 검사(HLAB27) 음성

2) 염증 수치 정상

3) 류마티스 항체 검사 anci CCP도 음성이 나왔습니다.

4) 하지만 임상적 소견, X-ray 판독 결과 강직성척추염 진단 받았습니다.

5) 유방암 위험으로 조직검사 2번 받았던 경험 있고요.

저는 초기에 진단 받은 편(만30세)이고 여자라서 비교적 예후가 좋을 것이라고 말씀은 하셔서 마음이 좀 놓이기는 하지만 이런저런 약들이 임신에 , 그리고 미래의 아이에게 안좋은 영향을 미칠까봐 걱정이 됩니다.



한 3년 정도는 MTX를 안 먹고 그냥 소염진통제만 먹고 운동을 하면서 시간을 좀 벌고 싶습니다. MTX는 출산 후로 가능한 미루고 싶습니다.

1. MTX를 안 먹으면 허리가 굳거나 많이 증상이 나빠질까요? 저와 같은 초기 환자의 경우혹시 소염진통제와 운동으로 조절이 가능할지 궁금합니다. 병원 진료도 정기적으로 열심히 받으려고 하고 다만 약만 MTX 복용을 3년 정도만 늦추고 싶습니다.