강척으로 인한 염증이 mri 에 잡히지 않을 수도 있나요?

아직 강척인지는 확실하지 않고 강척이 아닌가 의심중인 환자인데 mri 찍어봤을 때 통증 부위에 별다른 병변이 발견되지 않았었거든요. 근데 링겔로 스테로이드계 소염제 맞으니 확 호전되는 이상한 상황.. 근전도 검사도 해봤고 정형외과 선생님께 이학적 검사도 받아봤으니 근육이나 인대 쪽 문제는 아니라 보는데.. 한 통증의학과 선생님도 이렇게 아픈 건 근골격계 질환 중엔 없으니 전신성 질환을 한번 의심해보라고 하셨고.. 아니면 염증이 아닌 다른 이유로 통증이 발생하기도 하나요?