궁금해서요
환우 8b052005-08-01
항상 질문에 답해 주셔서 감사합니다. 또 궁금한 것이 있어서 질문 드립니다.
엔브렐 주사를 맞고 염증 수치가 정상으로 돌아오고 통증이 없어지면은 약을 끊어도 되나요?
엔브렐 맞기 전에는 조피린(한림제약)만 아침 저녁으로 2알씩만 복용했어요? 거의 십오년간 정도 복용했는데 2005년 7월 부터 등쪽의 통증이 조금 심해지는것 같아 검사를 받았는데 염증 수치는약 50정도이고 CRP는 3.9정도 이었어요? 근데 의사선생님이 엔브렐을 권유해서 1번 맞았는데 느낌이 좋습니다. 통증도 조금약화된것 같기도 하고요 움직임이 훨씬 편해졌어요. 이것을 맞으면 염증수치가 확실히 낮아진다고 하던데요? 사실인지 알고 싶고, 조피린으로만 15년 정도 지내 왔다면 제경우는 병의 진행이 아주 느린 것이 아닌지요? 물론 15년동안 통증은 조금있었습니다.그렇지만 활동하는데는 지장이 없었어요
정말로 이병는 완치가 안되는지요?
그리고 하나더 질문 드리겠습니다
염증과 강척은 어떤관계입니까? 약은 염증을 억제시키지만 병의 진행은 막지 못한다는 말이 무슨 뜻인지 모르겠습니다. 염증 수치가 정상으로 오면은 강척은 더 진행하지 않는 것이 아닌지 궁금합니다.
답변 1
엔브렐 주사를 맞고 염증 수치가 정상으로 돌아오고 통증이 없어지면은 약을 끊어도 되나요?
==> 엔브렐을 끊으면 다시 염증이 생깁니다. 그래서 먹는 약을 끊을 수 없죠. 되도록이면 심할 때 잠깐 염증을 조절해 준다는 의미로 사용하고 이후에는 먹는 약으로 유지해야 합니다.
병이 악화와 호전을 반복하므로 같은 약으로 유지 중에 악화시에 잠깐 맞으면서 그 시기를 넘기는 것이 목적이죠.
이것을 맞으면 염증수치가 확실히 낮아진다고 하던데요?
==> 염증 수치는 거의 100% 떨어집니다.
정말로 이병는 완치가 안되는지요?
==> 완치는 안됩니다. 단지 진행을 느리게 해서 정상생활을 하는데 불편함이 없도록 하는 것이 목적이죠. 더 가능하다면 진행을 멈추게 할 수도 있구요.
그리고 하나더 질문 드리겠습니다
염증과 강척은 어떤관계입니까? 약은 염증을 억제시키지만 병의 진행은 막지 못한다는 말이 무슨 뜻인지 모르겠습니다. 염증 수치가 정상으로 오면은 강척은 더 진행하지 않는 것이 아닌지 궁금합니다.
==> 강척 자체가 염증성 질환입니다. 염증이 조절이 되지 않아 관절이 파괴가 되고 굳는 것이죠. 그러니까 기본적인 염증은 떨어뜨려줘야 하는데 약으로 염증을 완전히 없앨 수는 없습니다. 따라서 약물로 최대한 염증을 없애 주고 남아있는 염증 정도는 운동으로 관절의 운동범위를 유지하고 조절하는 것이죠.
우리가 측정하고 있는 염증 수치인 ESR, CRP는 모든 염증을 대변하는 것이 아니고 일부분일 뿐입니다. 이것이 정상이라고 해서 염증이 완전히 없는 것이 아니죠. 단지 다른 염증 수치를 재기가 힘들어 이것을 사용하고 있는 것 뿐입니다. 따라서 염증 수치가 낮으면 높은 사람보다는 활성도가 떨어지겠지만 그렇다고 병이 나아서 진행이 안 되는 것은 아니고 천천히 진행하니까 운동을 열심히 해서 진행을 막아야 합니다.
이 상담은 작성 당시의 기록입니다. 강직척추염의 진단 기준과 치료 방법은 그동안 달라졌을 수 있으니, 지금의 치료는 반드시 담당 의료진과 상의해 주세요.
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