°¡ÀÔÀÎ»ç µå¸³´Ï´Ù. Áú¹®µµ µå·Á¿ä. 2005-10-14 Á¶¿µÁÖ |
¾È³çÇϼ¼¿ä?
°¡ÀÔÀλçµå¸³´Ï´Ù. Àú´Â 2,4»ì¹è±â ÇüÁ¦¸¦ ÀÚ½ÄÀ¸·Î µÐ 30´ë Áß¹ÝÀÇ °¡ÀåÀÔ´Ï´Ù. ¿ÞÂÊ ¹«¸¿¡ °üÀý¿°À» ¾Î¾Æ¿ÂÁö 10³âÀÌ ³Ñ¾ú½À´Ï´Ù. ±×µ¿¾È °üÀý°æ ¼ö¼úÀ» ¸îÂ÷·Ê ¹Þ¾Ò¾ú±¸¿ä. ¹ßº´´ç½Ã 20´ë¶ó ¹«½¼ »ç°í³ª ÅðÇ༺µµ ¾Æ´Ï°í, ±×·¸´Ù°í RA ¼Ò°ßÀº ´ëºÎºÐ ÇØ´ç¾ø°í... ´ç½Ã¿¡´Â Ç㸮³ª ¾ûµ¢ÀÌ ¾ÆÇ°͵µ ¾ø¾ú°í... Çؼ ÇѶ§ ½ÅÃÌ ¼¼ºê¶õ½º À̼ö°ï ¼±»ý´ÔÀÌ Study case·Î Àú¸¦ °üÂûÇÏ·Á°í Çß´Ù°í µé¾ú½À´Ï´Ù. (º´¸íµµ ¾øÀÌ ¹«ÀÛÁ¤ Ä¡·áÇØ º¸ÀÚÇؼ Á¦°¡ Áßµµ¿¡ º´¿ø°¡±â¸¦ Æ÷±âÇß¾ú½À´Ï´Ù.) ±× ÈÄ¿¡´Â ÇѾç´ë ±¸¸®º´¿ø¿¡¼ MTX³ª ½ºÅ×·ÎÀ̵åÁ¦Á¦¸¦ ó¹æ¹Þ¾Æ ¼ö°³¿ùµ¿¾È ¸Ô±âµµ Çß¾ú½À´Ï´Ù. ¹«¸¿¡ º° È£Àü¹ÝÀÀÀÌ ¾ø¾î, ¾ðÁ¦±îÁö º´¸íµµ Á¤È®ÇÏÁö ¾ÊÀº °üÀý¿° ¾àÀ» ¹«ÀÛÁ¤ ¸Ô¾î¾ß Çϳª ½Í¾î¼ ±×¸¶Àúµµ Áßµµ Æ÷±âÇß¾ú½À´Ï´Ù. ±×·±µ¥... µÎ´Þ Àü¿¡ ±ØµµÀÇ ¾÷¹«½ºÆ®·¹½º¸¦ °ÞÀº ÈÄ¿¡ Á½½°üÀý¿¡¼ ´Ù¸¥ °üÀý±îÁö ºÒÆíÇØÁö±â ½ÃÀÛÇß½À´Ï´Ù. óÀ½¿¡´Â ¾Æų·¹½º°Ç ÅëÁõ, ¾î±ú(¿À½Ê°ßó·³) ÅëÁõ, ¿À¸¥ÂÊ ¹«¸µµ º×´õ±º¿ä. ±×¶§ºÎÅÍ ¾ûµ¢ÀÌ°¡ Áö±ßÀÌ ¾ÆÇÁ±â ½ÃÀÛÇß½À´Ï´Ù. ¾ó¸¥ »ý°¢Çϱ⿡´Â ¾ûµ¢ÀÌ°¡ ¾ÆÇ°ÍÀº ³Ê¹« ¿À·¡ ÀÇÀÚ¿¡¼ ²ÙºÎÁ¤ÇÑ »óÅ·ΠÀÏÇؼ ±×·±°¡º¸´Ù Çß½À´Ï´Ù. ¶Ç ¹ã´Ê°Ô±îÁö ¾÷¹«¸¦ º¸´Â ³¯¿¡´Â µî(ÈäÃß)±úµµ ¾ÆÇÁ´õ¶ó±¸¿ä. ³ªÁß¿¡´Â ¹æ¹Ù´Ú¿¡¼ ÀϾ¶§ ±â¿ì¶×ÇÑ °ÍÀÌ ¹«¸®°¡ µÇ¾î ¾öÁö¹ß°¡¶ô °üÀý¿¡ ÅëÁõµµ »ý°å°í, Ưº°È÷ ÇѰ͵µ ¾ø´Âµ¥ ¼¼¹ø° ¹ß°¡¶ôµµ ¹ß°²°Ô º×°í ¾ÆÆÄ¿À´õ±º¿ä. °á±¹¿¡´Â Àú¸¦ º¸´Ù ¸øÇÑ °¡Á·µéÀÇ °±ÇÀ¸·Î ´ëÇк´¿ø¿¡ °¬½À´Ï´Ù. (1°³¿ùÀü À̾߱é´Ï´Ù). ÁýÁßÀûÀÌ°í ºü¸¥ °Ë»ç¸¦ À§ÇØ º´¿ø¿¡ ÇÏ·ç ÀÔ¿øÇÏ¸é¼ ¿©·¯°¡Áö °Ë»ç¸¦ Çß¾ú´ä´Ï´Ù. Ç÷¾×°Ë»ç´Â ¹°·ÐÀÌ°í, X-Ray, º»½ºÄµ(bone-scan)±îÁö Çß½À´Ï´Ù. ±×·¨´õ´Ï, ¹ßµÚ²ÞÄ¡ ºÎÀ§ »À¿¡ ÀÛÀº ÇÔ¸ôµµ º¸¿´°í, º»½ºÄµ »ó¿¡´Â ¿©±âÀú±â ¾Æǵ¥°¡ ±î¸Ä°Ô µå·¯³ª°í, Ưº°È÷ õÃß(²¿¸®»À) ºÎÀ§¿¡ ¿°ÁõÀÌ ÀÖ´Ù°í ÇÏ´õ¶ó±¸¿ä. ±×·¯¸é¼ ´çÀå Åõ¾àÀ» ÇÏÀÚ°í ÇÏ´õ±º¿ä. Á¦°¡ °íÁýÀ» Á» ÇÇ¿ü½À´Ï´Ù. ¿ä»õ ³Ê¹« ¹«¸®¸¦ Çؼ ±×·¯´Ï, ÈÞÁ÷À» ÇÏ°í ¾Æ´Ï¸é ÅðÁ÷À» Çؼ¶óµµ Ǫ~~¤¡ ½¬°í ½Í´Ù°í ½Ã°£À» ´Þ¶ó°í Çß½À´Ï´Ù. ¾ïÁö·Î ¾ïÁö·Î... ±×·¸°Ô ²¿¹Ú 1´ÞÀ» ½¬°í¼(¿îµ¿, ¿Âõ, Àû´çÇÑ ¿µ¾ç¼·Ãë, ÃæºÐÇÑ Ãëħ µî Àû±ØÀûÀ¸·Î ½¬¾ú½À´Ï´Ù.) ¾ü±×Á¦ º´¿ø¿¡ °¬´õ´Ï, ¿°Áõ¼öÄ¡°¡ 1´ÞÀü°ú ºñ±³Çؼ °í¸¸°í¸¸ ÇÏ´Ù°í ÇØ¿ä. ¾à°£ ³·¾ÆÁ³´Âµ¥ ¿©ÀüÈ÷ ³ô´Ù°í Çϳ׿ä. ±×·¯°í¼ °á±¹, "°Á÷¼ºÃ´Ãß¿°"ÀÌ "°ÅÀÇ" ºÐ¸í(?)ÇÏ´Ù°í ÇϽʴϴÙ. ¾îÁ¨ Áý¿¡ µ¹¾Æ¿Í¼ ÇÏ·çÁ¾ÀÏ "°Á÷¼ºÃ´Ãß¿°"À̶ó´Â ¿©¼¸±ÛÀÚ¸¦ ÀÎÅÍ³Ý °Ë»öÇß½À´Ï´Ù. ±×Á¦¾ß Á¶Á÷ÀûÇÕÇ׿øÀÇ °Ë»ç(HLA B27) °á°ú°¡ ¹«¾ùÀ̾ú´ÂÁö È®ÀÎÇØ¾ß °Ú´Ù´Â °É ¾Ë°Ú´õ±º¿ä. ÇöÀç ÀÇ»ç ¼±»ý´ÔÀº "¿£ºê·¼" Áֻ縦 ½ÃÀÛÇÏÀÚ°í Á¦¾ÈÇÑ »óȲÀÔ´Ï´Ù. MTX ó¹æµµ º´ÇàÇϸé È¿°ú°¡ Å©´Ù°í ÇϽʴϴÙ. Á¦ °íÁýÀÌ ¶Ç °£´ÜÄ¡ ¾Ê¾Æ¼... ´Ù½Ã 1´Þ ÈÄ¿¡ º´¿ø¿¡ ã¾Æ°¡±â·Î Çß½À´Ï´Ù. ¿½ÉÈ÷ °ü¸®Çؼ °üÀýºÎÁ¾À̳ª ¿°Áõ¼öÄ¡ µîÀÌ Å©°Ô È£ÀüµÇ°Ô Çϱ⸦ °á½ÉÇϸ鼿ä... ¿©±â¼ Áú¹®µå¸®°Ú½À´Ï´Ù.(Áú¹®°ú ´äº¯¶õ¿¡´Â ¾ÆÁ÷ Á¤È¸¿ø 󸮰¡ ¾ÈµÇ¼¿ä...) 1. °Á÷¼ºÃ´Ãß¿°ÀÇ °æ¿ì, Çö´ë ¾çÀÇÇÐ, ÇÑÀÇÇÐ, ´ëüÀÇÇÐ µî ¾î¶² Ä¡·á¹ýÀ¸·Îµµ "¿ÏÄ¡" µÇ´Â »ç·Ê°¡ ¾ø½À´Ï±î? 2. ôÃß°¡ ±»¾îÁ®¾ß °á±¹ "°Á÷¼ºÃ´Ãß¿°"À¸·Î È®ÁøµÇ´Â °ÍÀΰ¡¿ä? 3. "¿£ºê·¼" ÁÖ»ç Ä¡·áÀÇ °æ¿ì, ¾Æ·¡ ¾î´ÀºÐ ´äº¯(°áÇÙ¿¡ °üÇÑ ´äº¯)¿¡µµ ¸»¾¸Çϼ̵íÀÌ, ÀÎü³» "¸é¿ªÃ¼°è"¿¡ ´ëÇÑ Â÷´ÜÀÛ¿ëÀÌ, °á±¹ Á¦ ¸ö ½º½º·Î ¸é¿ªÀ» °ÈÇϰųª º´À» À̰ܳ»´Â Ä¡À¯·ÂÀ» ÀúÇϽÃÅ°´Â °á°ú¸¦ °¡Á®¿À´Â °ÍÀº ¾Æ´Ò±î¿ä? 4. ¼ö¿µ°ú °°Àº ¿îµ¿À» Áö¼ÓÇÒ °æ¿ì(Á¦ °æ¿ì¿¡´Â ¿ÂõÀ» ¸ÅÀÏ °¡·Á°í °èȹÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù), ±âÁ¸¿¡ º´º¯ÀÌ ¹ß»ýÇÑ °üÀý(¹ß°¡¶ôÀ̳ª ¾Æų·¹½º °Ç ºÎÁ¾)ÀÌ Á¤»óÀ¸·Î È£ÀüµÇ±âµµ ÇÏ´ÂÁö¿ä? 5. Á¦ °æ¿ì, ÀúüÁß(î¸ô÷ñì)ÀÌ¶ó¼ ¸ÞÆ®¸®½º°¡ ¾Æ´Ñ ¸Ç¹Ù´Ú¿¡¼ ÀÚ¸é ¾ûµ¢ÀÌ°¡ ¹è°Ü¼ Èûµé´øµ¥¿ä... ´Ù¸¥ ¹æ¹ýÀÌ ÀÖÀ»±î¿ä? 6. ÀÌ·± Áú¹®µå·Áµµ µÇ´ÂÁö ¸ð¸£°Ú´Âµ¥, ¿©±â °è½Å ºÐµéÀº ´ëü·Î ½Ã°£ÀûÀ¸·Î³ª ½ÅüÀûÀ¸·Î³ª ´Ù¼Ò ¿©À¯ÀÖ´Â Á÷¾÷À¸·Î ¹Ù²Ù½Ã°Ô µÇ°ÚÁÒ? (º¸Åë ¾î¶² Á÷Á¾¿¡ Á¾»çÇϽô Áö ±Ã±ÀÇؼ ¿©Âã½À´Ï´Ù.) ¾ÕÀ¸·Î »ý°è°¡ °ÆÁ¤ÀÌ µÇ¼¿ä. ¤» ¾²´Ùº¸´Ï ±ÛÀÌ ±æ¾îÁ³³×¿ä. ¸ðµÎµé °Ç½Â(Ëíã¯)ÇÏ½Ã±æ ±â¿øÇÕ´Ï´Ù. |
|
|||
|
|
|
HOME > °Ô½ÃÆÇ > ÀÚÀ¯°Ô½ÃÆÇ