2005.5.10 ÀÏÀÚ ¿£ºê·¼ º¸ÇèÀû¿ë°í½Ã 2005-05-07 Ȳ¸íÈ£ |
º¸°Çº¹ÁöºÎ °í½Ã Á¦2005 - 27È£
±¹¹Î°Ç°º¸Çè¹ý Á¦39Á¶Á¦2Ç× ¹× ±¹¹Î°Ç°º¸Çè¿ä¾ç±Þ¿©±âÁØ¿¡°üÇѱÔÄ¢ Á¦5Á¶Á¦2Ç× ±ÔÁ¤¿¡ ÀÇÇÑ ¡°¿ä¾ç±Þ¿©ÀÇ Àû¿ë±âÁØ ¹× ¹æ¹ý¿¡ °üÇÑ ¼¼ºÎ»çÇ×(º¸°Çº¹ÁöºÎ°í½Ã Á¦2005-24È£, 2005.4.14)¡±À» ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ °³Á¤ °í½ÃÇÕ´Ï´Ù. 2005³â 5 ¿ù 7 ÀÏ º¸ °Ç º¹ Áö ºÎ Àå °ü ¿ä¾ç±Þ¿©ÀÇ Àû¿ë±âÁØ ¹× ¹æ¹ý¿¡ °üÇÑ ¼¼ºÎ»çÇ×Áß °³Á¤ ¿ä¾ç±Þ¿©ÀÇ Àû¿ë±âÁØ ¹× ¹æ¹ý¿¡ °üÇÑ ¼¼ºÎ»çÇ×Áß ¡°2. ¾àÁ¦º° ¼¼ºÎÀÎÁ¤±âÁØ ¹× ¹æ¹ý¡±Áß ¡°ºÙÀÓ 2¡±¸¦ Ãß°¡ ½Å¼³ÇÏ°í, ¡°ºÙÀÓ 3¡±°ú °°ÀÌ º¯°æÇÑ´Ù. ºÎ Ä¢ ÀÌ °í½Ã´Â 2005³â 5¿ù 10ÀϺÎÅÍ ½ÃÇàÇÑ´Ù. [439 ±âŸÀÇ Á¶Á÷¼¼Æ÷ÀÇ ±âŸ¿ëÀǾàÇ°] ±¸ ºÐ ¼¼ºÎÀÎÁ¤±âÁع׹æ¹ý etanercept ÁÖ»çÁ¦ (Ç°¸í: ¿£ºê·¼ÁÖ»ç) etanercept ÁÖ»çÁ¦ (Ç°¸í: ¿£ºê·¼ÁÖ»ç) enercept ÁÖ»çÁ¦(Ç°¸í : ¿£ºê·¼ÁÖ»ç) ¾Æ·¡¿Í °°Àº ±âÁØÀ¸·Î Åõ¿©½Ã ¿ä¾ç±Þ¿©¸¦ ÀÎÁ¤Çϸç, Çã°¡»çÇ× ¹üÀ§ÀÌÁö¸¸ µ¿ ÀÎÁ¤±âÁØ ÀÌ¿Ü¿¡ Åõ¿©ÇÑ °æ¿ì¿¡´Â ¾à°ªÀü¾×À» ȯÀÚ°¡ ºÎ´ãÅä·Ï ÇÔ. - ¾Æ ·¡ - ¥°. ¼ºÀÎÀÇ È°µ¿¼º ¹× ÁøÇ༺ ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿°, ¼Ò¾Æ¿¡¼ ´Ù¹ßÀûÀ¸·Î ÁøÇàµÇ´Â ¸¸¼ºÀû È°µ¿¼º ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° °¡) Åõ¿©´ë»ó(´ÙÀ½ 1), 2) Á¶°ÇÀ» µ¿½Ã¿¡ ÃæÁ·ÇÏ´Â °æ¿ì) 1) ¹Ì±¹·ù¸¶Æ¼½ºÇÐȸ(ACR) Ç¥ÁØÁø´Ü±âÁØ(1987³â Á¦Á¤)¿¡ ºÎÇÕÇÏ´Â ¼ºÀÎ ¹× ¼Ò¾ÆÀÇ ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ȯÀÚ Áß ¡Û ¼ºÀÎ : ÁßÁõÀÇ È°µ¿¼º ¸¸¼º ·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿° ȯÀڷμ ´ÙÀ½ °¢È£ÀÇ Á¶°ÇÀ» µ¿½Ã¿¡ ÃæÁ·ÇÏ´Â °æ¿ì (°¡) ESR>28mm/hr À̰ųª CRP>2.0mg/dL (³ª) ¾Æħ °Á÷ÀÌ 45ºÐ ÀÌ»ó Áö¼ÓµÇ´Â °æ¿ì (´Ù) È°¼º °üÀý¼ö°¡ Àû¾îµµ 20 °üÀý ÀÌ»óÀ̰ųª ´ÙÀ½ Áß 4°³ÀÇ ´ë°üÀýÀ» Æ÷ÇÔÇÑ 6°üÀý ÀÌ»óÀÎ °æ¿ì - elbow, wrist, knee, ankle : ¾ÐÅë ¹× ºÎÁ¾À¸·Î Æò°¡ - shoulder, hip : ¼öµ¿Àû °üÀý¿îµ¿(passive movement)ÀÇ Á¦ÇÑ ¹× ÅëÁõÀ¸·Î Æò°¡ ¡Û ¼Ò¾Æ : ´Ù¹ßÀûÀ¸·Î ÁøÇàµÇ´Â ÁßÁõÀÇ ¸¸¼ºÀû È°µ¿¼º ·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿° ȯÀÚ(4-17¼¼)·Î¼ È°¼º °üÀý¼ö°¡ Àû¾îµµ 20 °üÀý ÀÌ»óÀ̰ųª ´ÙÀ½ Áß 4°³ÀÇ ´ë°üÀýÀ» Æ÷ÇÔÇÑ 6°üÀý ÀÌ»óÀÎ °æ¿ì - elbow, wrist, knee, ankle : ¾ÐÅë ¹× ºÎÁ¾À¸·Î Æò°¡ - shoulder, cervical spine, hip : ¼öµ¿Àû °üÀý¿îµ¿(passive movement)ÀÇ Á¦ÇÑ ¹× ÅëÁõÀ¸·Î Æò°¡ 2) µÎ°¡Áö Á¾·ù ÀÌ»ó(MTX Æ÷ÇÔ)ÀÇ DMARDs(Disease modifying antirheumatic drugs)·Î 6°³¿ù ÀÌ»ó(°¢ 3°³¿ù ÀÌ»ó) Ä¡·áÇÏ¿´À¸³ª Ä¡·áÈ¿°ú°¡ ¹ÌÈíÇϰųª, »ó±â ¾àÁ¦µéÀÇ ºÎÀÛ¿ë µîÀ¸·Î Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇÑ È¯ÀÚ : ´Ù¸¸ MTX »ç¿ëÀÌ ºÒ°¡´ÉÇÑ, °£Áúȯ ȤÀº ½ÅºÎÀü µîÀÇ °æ¿ì¿¡´Â MTX¸¦ Á¦¿ÜÇÑ µÎ°¡Áö Á¾·ù ÀÌ»óÀÇ DMARDs »ç¿ë ³ª) Åõ¿©±â°£ ¹× Æò°¡¹æ¹ý 1) ¼ºÀÎ - µ¿ ¾àÁ¦¸¦ 3°³¿ù°£ »ç¿ëÈÄ Æò°¡½Ã ESR 28mm/hrÀÌÇÏ À̰ųª CRP 2.0mg/dL ÀÌÇÏÀÎ °æ¿ì ¶Ç´Â °¢°¢ÀÇ ¼öÄ¡°¡ ±âº»º¸´Ù 20% ÀÌ»ó °¨¼ÒÇÑ °æ¿ì·Î¼ - È°¼º °üÀý¼ö(¾ÐÅë ¹× ºÎÁ¾)°¡ ±âÁغ¸´Ù 50% ÀÌ»ó °¨¼ÒµÈ °æ¿ì Ãß°¡ 6°³¿ù°£ÀÇ »ç¿ëÀ» ÀÎÁ¤Çϸç, ÀÌÈÄ¿¡´Â »ç·Êº° ½É»çÇÔ. 2) ¼Ò¾Æ - µ¿ ¾àÁ¦¸¦ 3°³¿ù°£ »ç¿ëÈÄ Æò°¡½Ã È°¼º °üÀý¼ö(¾ÐÅë ¹× ºÎÁ¾)°¡ ±âÁغ¸´Ù 50% ÀÌ»ó °¨¼ÒµÈ °æ¿ì Ãß°¡ 6°³¿ù°£ÀÇ »ç¿ëÀ» ÀÎÁ¤Çϸç, ÀÌÈÄ¿¡´Â »ç·Êº° ½É»çÇÔ. ¥±. È°µ¿¼º ¹× ÁøÇ༺ °Ç¼±¼º °üÀý¿° °¡) Åõ¿©´ë»ó: µÎ°¡Áö Á¾·ù ÀÌ»óÀÇ DMARDs(Disease modifying antirheumatic drugs)·Î, ÃÑ 6°³¿ù ÀÌ»ó(°¢ 3°³¿ù ÀÌ»ó) Ä¡·áÇÏ¿´À¸³ª Ä¡·á È¿°ú°¡ ¹ÌÈíÇϰųª, »ó±â ¾àÁ¦µéÀÇ ºÎÀÛ¿ë µîÀ¸·Î Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇÑ È°µ¿¼º ¹× ÁøÇ༺ °Ç¼±¼º °üÀý¿° ȯÀڷμ ´ÙÀ½ Á¶°Ç¿¡ ºÎÇÕÇÏ´Â °æ¿ì - 3°³ ÀÌ»óÀÇ ¾ÐÅë °üÀý°ú 3°³ ÀÌ»óÀÇ ºÎÁ¾ °üÀýÀÌ Á¸ÀçÇÏ¿©¾ß Çϸç, 1°³¿ù °£°ÝÀ¸·Î 2ȸ ¿¬¼Ó ÃøÁ¤ÇÑ °á°úÀ̾î¾ß ÇÔ. ³ª) Åõ¿©±â°£ ¹× Æò°¡¹æ¹ý - µ¿ ¾àÁ¦¸¦ 3°³¿ù°£ »ç¿ë ÈÄ È°¼º °üÀý¼ö°¡ ±âÁغ¸´Ù 30% ÀÌ»ó °¨¼ÒµÈ °æ¿ì Ãß°¡ 3°³¿ù°£ÀÇ »ç¿ëÀ» ÀÎÁ¤Çϸç, ÃÖÃÊ Åõ¾à ÈÄ 6°³¿ù° Æò°¡¸¦ ÅëÇÏ¿© È£Àü »óÅÂ(±âÁغ¸´Ù 30% ÀÌ»ó °¨¼ÒµÈ °æ¿ì)°¡ À¯ÁöµÇ´Â °æ¿ì¿¡´Â Ãß°¡ 3°³¿ùÀÇ »ç¿ëÀ» ÀÎÁ¤ÇÔ. ´Ù) ´ÙÀ½ÀÇ °æ¿ì¿¡´Â µ¿ ¾àÁ¦ Åõ¿©¿¡ ÁÖÀǸ¦ ¿äÇÒ °Í - PUVA ÃàÀû¿ë·®(cumulative dosage) 1000ÁÖ¿ï(joules)À» ÃÊ°úÇÏ¿© Åõ¿© ¹ÞÀº ÀûÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì - Congestive cardiac failure(CCF)/cardiovascular disease ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì (New York Heart Association(NYHA) grade 3/4CCF) ¥². ÁßÁõÀÇ °Á÷¼ºÃ´Ãß¿° °¡) Åõ¿©´ë»ó : µÎ°¡Áö Á¾·ù ÀÌ»óÀÇ NSAIDs ȤÀº DMARDs ¾àÁ¦·Î 3°³¿ù ÀÌ»ó Ä¡·á¸¦ ÇÏ¿´À¸³ª Ä¡·áÈ¿°ú°¡ ¹ÌÈíÇϰųª, »ó±â ¾àÁ¦µéÀÇ ºÎÀÛ¿ë µîÀ¸·Î Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇÑ, ÁßÁõÀÇ È°µ¿¼º °Á÷¼º ôÃß¿° ȯÀÚ ¡Ø ÁßÁõÀÇ È°µ¿¼º °Á÷¼º ôÃß¿° : Modified New York criteria 1984(¾Æ·¡ ÂüÁ¶)¸¦ ±Ù°Å·Î ÇÏ¿©, ¹æ»ç¼±ÇÐÀû ±âÁØ(Radiologic criteria)°ú 2°³ ÀÌ»ó(aÇ×Àº ¹Ýµå½Ã Æ÷ÇÔ)ÀÇ ÀÓ»óÀû ±âÁØ(Clinical criteria)À» µ¿½Ã¿¡ ¸¸Á·Çϸç, Bath Ankylosing Spondilitis Disease Activity Index(BASDAI)°¡ Àû¾îµµ 4 ÀÌ»óÀÎ °æ¿ì 1. Radiologic criteria (¹æ»ç¼±ÇÐÀû ±âÁØ) Sacroilitis: Grade ¡Ã2 bilateral or Grade 3 or 4 unilateral. (õÀå°ñ¿° : ¾çÃø¼º Grade 2ÀÌ»ó, ÆíÃø¼º Grade 3 ȤÀº 4) 2. Clinical criteria (ÀÓ»óÀû ±âÁØ) a. Low back pain and stiffness for more than 3 months, which improves with exercise but is not relieved by rest. (¿îµ¿½Ã È£ÀüµÇ³ª, ÈÞ½ÄÀ¸·Î´Â È£ÀüµÇÁö ¾Ê´Â 3°³¿ù ÀÌ»óÀÇ low back pain°ú °Á÷) b. Limitation of motion of the lumbar spine in both the sagittal and frontal planes. (½Ã»ó¸é°ú ÀüµÎ¸é ¸ðµÎ¿¡¼ ¿äÃß°ñ ¿îµ¿ÀÇ Á¦ÇÑ) c. Limitation of chest expansion. (ÈäºÎÆØâÀÇ Á¦ÇÑ) ³ª) Åõ¿©±â°£ ¹× Æò°¡¹æ¹ý : Åõ¿© 3°³¿ù° Æò°¡¸¦ ÅëÇÏ¿© BASDAI°¡ 50% ¶Ç´Â 2(scale 0-10)ÀÌ»ó °¨¼ÒÇÑ °æ¿ì Ãß°¡ 6°³¿ùÀÇ Åõ¿©¸¦ ÀÎÁ¤ÇÔ |
|
|||
|
¹øÈ£ | Á¦¸ñ | µî·ÏÀÏ | ÀÛ¼ºÀÚ | Á¶È¸¼ö | |
---|---|---|---|---|---|
10¿ù 21ÀÏ [Á¤±â¸ðÀÓ] °øÁö (3) | 2023-09-22 | °ü¸®ÀÚ´Ô | 11050 | ||
À¯·áÁ¤È¸¿øÁ¦ ÆóÁö¾È³» (1) | 2023-08-11 | °ü¸®ÀÚ´Ô | 8291 | ||
Äڷγª±Øº¹À» À§ÇÑ ·ù¸¶Æ¼½ºÇÐȸ¿Í ȯ¿ìȸ °øµ¿ ... | 2021-07-07 | °ü¸®ÀÚ´Ô | 25696 | ||
Äڷγª ¹é½Å Á¢Á¾ ·ù¸¶Æ¼½ºÇÐȸ °¡À̵å | 2021-06-23 | °ü¸®ÀÚ´Ô | 22037 | ||
100¿ø ±âºÎ ÇÁ·ÎÁ§Æ® - õ¸¸¿ø ¸ð±Ý | 2020-10-30 | °ü¸®ÀÚ´Ô | 82871 | ||
2019Èñ±Í³Ä¡¼ºÁúȯ ȯ¿ì¸¦ À§ÇÑ º¹ÁöÁ¤º¸ (1) | 2019-05-22 | °ü¸®ÀÚ´Ô | 31852 | ||
°í¿±Á¦ ÇÇÇØ 2¼¼ °ü·Ã Á¤º¸ ¼öÁý (10) | 2018-09-06 | °ü¸®ÀÚ´Ô | 34283 | ||
°Á÷¼ºÃ´Ãß¿° ȯ¿ìȸ ¿îµ¿ÀÚ·á È°¿ë ¾È³» (2) | 2018-07-13 | °ü¸®ÀÚ´Ô | 33126 | ||
<Á¦30ȸ>Àü±¹¸ðÀÓ °øÁö | 2017-09-01 | °ü¸®ÀÚ´Ô | 32550 | ||
<3¿ù 30ÀÏ> ´ë±¸ °¿¬È¸ ¾È³» | 2016-03-07 | °ü¸®ÀÚ´Ô | 41596 | ||
¿îµ¿°ú ±³À°¿ë½Ãµð ¹ß¼Û¹æ¹ý | 2015-07-22 | °ü¸®ÀÚ´Ô | 51280 | ||
¸®Çà ºÎŹÇÕ´Ï´Ù.°Á÷¼ºÃ´Ãß¿° <¹ÙÀ̺í> Á¦ÀÛ | 2015-02-03 | °ü¸®ÀÚ´Ô | 55556 | ||
<Çʵ¶> ȸ¿ø °Åð¿Í ±Û »èÁ¦ | 2014-08-18 | °ü¸®ÀÚ´Ô | 57768 | ||
<Á¤È¸¿ø> ÀÎÁõ ¸í´Ü(4/27)-10Â÷ (2) | 2014-01-21 | °ü¸®ÀÚ´Ô | 69848 | ||
<¿îµ¿±³½Ç>¾îµð¿¡¼ ºÉ±î¿ä | 2014-01-06 | À̽ÂÈ£´Ô | 59129 | ||
396 | °Ã´ÀÌ ¾Æ´Ï¶ó´Âµ¥... | 2005-06-14 | ±èÀÎÈ£´Ô | 1014 | |
395 | ³ì¿ëÀÌ °Ã´¿¡ ºÎÀÛ¿ëÀº? | 2005-06-10 | ±èÀÎÈ£´Ô | 813 | |
394 | ¶Ç Áú¹®.. | 2005-06-07 | ±èÀÎÈ£´Ô | 783 | |
393 | ´ë´ÜÈ÷ °¨»çÇÕ´Ï´Ù. | 2005-06-06 | ±èÀÎÈ£´Ô | 829 | |
392 | 40´ë Áß¹Ý | 2005-06-06 | ±èÀÎÈ£´Ô | 978 | |
391 | ¿Ö ÀÌ·¸°Ô ÈûµçÁö.. µµ¿ÍÁÖ¼¼¿ä.. ²À ´äº¯ ºÎŹ... | 2005-06-01 | ¹Ú»óÈ£´Ô | 1149 | |
390 | º´¿ø°ú °ü·ÃÇÑ Áú¹®. | 2005-05-27 | ÀÌ»óÈ£´Ô | 753 | |
389 | À¯Àü¹®Á¦¸¦ ¾î¶»°Ô º¼ °ÍÀΰ¡? | 2005-05-24 | À̽ÂÈ£´Ô | 863 | |
388 | ¿©·¯ºÐµéµµ °øÂ¥·Î ¼ö¿µÇÏ¿© ¾ÆÇÄ¿¡¼ ÇعæÇϽÊ... | 2005-05-21 | ÀÌ»óÈ£´Ô | 1199 | |
387 | À̾àÀÌ ¹«½¼ ¾àÀÎÁö ¾Ë°í ½Í½À´Ï´Ù °¡¸£ÄÑ ÁÖ¼¼... | 2005-05-15 | ¹Ú»óÈ£´Ô | 1049 | |
386 | ¹«¸ ºÙ±â°¡ Á»Ã³·³ °¡¶ó ¾ÉÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. | 2005-05-09 | À°È£¿ë´Ô | 904 | |
385 | ħ´ë »ç¿ë¿¡ ´ëÇÑ ¹®ÀÇ | 2005-05-08 | Ȳ¸íÈ£´Ô | 626 | |
384 | 2005.5.10 ÀÏÀÚ ¿£ºê·¼ º¸ÇèÀû¿ë°í½Ã | 2005-05-07 | Ȳ¸íÈ£´Ô | 741 | |
383 | °áÈ¥ÇÒ »ç¶÷ÀÌ °Á÷¼ºÀε¥... | 2005-05-01 | À̽ÂÈ£´Ô | 1083 | |
382 | ´ë±âȸ¿ø Á¤¸®¸¦ ¸¶ÃƽÀ´Ï´Ù. | 2005-04-30 | À̽ÂÈ£´Ô | 588 | |
381 | ´Ù½Ã Çѹø ÁÁÀº ´äº¯À» ºÎŹ µå¸³´Ï´Ù | 2005-04-29 | ¹Ú»óÈ£´Ô | 705 | |
380 | Èûµì´Ï´Ù µµ¿ÍÁÖ¼¼¿ä..¤Ì¤Ì | 2005-04-29 | ¹Ú»óÈ£´Ô | 1453 | |
379 | ÅëÁõÀ» ³Ê¹« Âü´Â °Íµµ ¾ÈÁÁÀº°Í °°¾Ö¿ä. | 2005-04-27 | ±èÈ£±Ù´Ô | 710 | |
378 | ¾àÀº ±ÔÄ¢ÀûÀ¸·Î ¹«Á¶°Ç ¸Ô¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù. | 2005-04-29 | ±èÈ£±Ù´Ô | 696 | |
377 | ÀλçÇÕ´Ï´Ù....^^* | 2005-04-27 | Á¤ÀçÈ£´Ô | 648 |
|
|
HOME > °Ô½ÃÆÇ > ÀÚÀ¯°Ô½ÃÆÇ